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里親希望申込みフォーム

里親希望申込みありがとうございます。

【お申し込みの流れ】
(1) 下のフォームにご記入ください。
(2) フォームの内容を確認後、こちらからご連絡させていただきます。

譲渡には条件がございます。下記リンクから内容をご確認の上お申し込みください。

ミグノンからのお願い

現在、新型コロナ・ウィルスの感染防止のため
月二回(第二日曜、第四土曜)の譲渡会に時間予約制で希望者さんを招いて
当団体の代表が個別に面談をしています。

面談させていただく場合、日程は代表より直接メールさせていただきます。
代表からの連絡は、お問い合わせ後、翌月中までを目安にお考え下さい。
尚、フォームの内容から譲渡が難しいと代表が判断する場合もございます。
その場合、大変失礼ながら連絡は省略させていただいております。ご了承ください。

※受信側のメールの設定によってこちらからの返信が届かない場合がございます。数日たっても返信がない場合は、念のため『迷惑メール』フォルダに入っていないか、メールの設定で着信拒否になっていないか、などをご確認の上、info@rencontrer-mignon.org までメールでお問い合わせください。なお、ご返信までに数日いただく場合がございます。ペットサロンへのお電話や、来店しての問い合わせは遠慮いただけますようお願い致します。

ご希望の動物の名前(必須)
希望理由(必須)
お名前(必須)
フリガナ(必須)
郵便番号(必須) -
都道府県/市区町村(必須)
町名番地等(必須)
年齢(必須)

未成年の方、および65歳以上の方はご遠慮ください。
職業(必須)
電話番号(必須) - -
メールアドレス(必須)

携帯のアドレスでは登録ができないことがあります、極力携帯キャリアから提供されているメールアドレス以外で登録してください。
携帯電話で受信設定をされている方はinfo@rencontrer-mignon.orgを追加して下さい
メールアドレス確認(必須)

ミス防止の為2回入力をお願いいたします。
住居の形態は(必須)
集合住宅の場合、ペットの飼育は許可されていますか?
お住まいでのペットの頭数制限、体重制限の有無とある場合は詳細をご記入ください。
同居のご家族全員について記入してください。(必須)
現在動物を飼っていらっしゃる方は種類、性別、月齢、を全頭ご記入ください。
現在飼育中の動物は不妊・去勢済みですか?
現在飼育中の動物は1年以内にワクチン(犬の場合は狂犬病予防接種も含む)を接種していますか?
以前動物を飼育した経験がある方は、動物の種類、性別、寿命をご記入ください。
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